Bảo hiểm y tế (BHYT) đã trở thành một phần quan trọng không thể thiếu trong hệ thống an sinh xã hội của Việt Nam, thể hiện sự quan tâm và chăm sóc của Đảng và Nhà nước đối với sức khỏe của người dân. Tại tỉnh Cao Bằng, sau 13 năm triển khai chính sách BHYT, đã đạt được những thành tựu đáng kể. Từ năm 1993, khi chỉ có 24.917 người tham gia BHYT, đến tháng 6/2025, toàn tỉnh đã có trên 515.000 người tham gia, bao phủ khoảng 97% dân số.

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cao Bằng đã tập trung thực hiện đồng bộ các giải pháp để đảm bảo quyền lợi cho người dân khi đi khám chữa bệnh (KCB). Cơ quan này đã phối hợp với các tổ chức chính trị – xã hội và các cơ quan liên quan tổ chức tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT, đồng thời đẩy nhanh tiến độ xác minh, cập nhật bổ sung số định danh cá nhân/căn cước công dân của người tham gia, đảm bảo xác thực đúng với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư. Tính đến nay, BHXH tỉnh đã đồng bộ xác thực đúng đối với trên 523.000 người, đạt tỷ lệ đồng bộ 99,95%.

Để đưa chính sách BHYT nhanh chóng đi vào cuộc sống, cơ quan BHXH và ngành y tế tỉnh đã chủ động phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện tốt các quy định của Luật BHYT. Toàn tỉnh hiện có 182 cơ sở y tế công lập và ngoài công lập đủ điều kiện đã thực hiện ký hợp đồng KCB BHYT, trong đó có 178 cơ sở y tế nhà nước và 4 cơ sở y tế tư nhân. Điều này tạo điều kiện thuận lợi để người dân dễ dàng tiếp cận với các dịch vụ y tế. Chất lượng KCB BHYT ngày càng được nâng cao, đáp ứng yêu cầu KCB cho người bệnh có thẻ BHYT.

Cao Bằng là một trong những địa phương trên cả nước thường xuyên bảo đảm cân đối Quỹ BHYT, đồng thời đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT. Hằng năm, Quỹ BHYT chi trả cho chi KCB BHYT của người bệnh có thẻ BHYT do tỉnh phát hành trung bình khoảng 500 tỷ đồng. Bệnh viện Đa khoa Y dược cổ truyền – Phục hồi chức năng là bệnh viện hạng II tuyến tỉnh, tuyến chuyên môn cao nhất về y dược cổ truyền trên địa bàn tỉnh. 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã KCB cho trên 7.100 lượt người, trong đó có 6.543 lượt có thẻ BHYT, điều trị nội trú 2.356 lượt bệnh nhân. Tổng số tiền BHYT chi trả cho dịch vụ KCB BHYT trên 15 tỷ đồng.

Bệnh viện đã thực hiện đồng bộ các giải pháp về tăng cường công tác đào tạo để nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, gắn với nâng cao kỹ năng giao tiếp ứng xử của viên chức trong đơn vị. Bệnh viện cũng tập trung các nguồn lực để sửa chữa cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị, triển khai các dịch vụ kỹ thuật mới để người bệnh có khả năng tiếp cận với các dịch vụ y tế hiện đại, chuyên sâu. Nhiều người bệnh đã được hưởng lợi từ chính sách BHYT, đặc biệt là những người mắc bệnh mãn tính, các bệnh ung thư, suy thận, suy tim, tai nạn phải can thiệp phẫu thuật…, thời gian điều trị kéo dài, phải sử dụng các kỹ thuật phức tạp và chi phí cho mỗi đợt điều trị từ hàng chục đến hàng trăm triệu đồng. Nếu không có thẻ BHYT, bệnh nhân sẽ phải chịu mức phí rất cao, thậm chí không đủ điều kiện kinh tế để tiếp cận lâu dài với các phương pháp điều trị kỹ thuật hiện đại.

Thông tin về chính sách BHYT và các chương trình liên quan có thể được tìm thấy tại trang web chính thức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Để biết thêm thông tin về các cơ sở y tế cung cấp dịch vụ KCB BHYT tại Cao Bằng, vui lòng truy cập vào trang web chính thức của Ủy ban nhân dân tỉnh Cao Bằng.

Khám chữa bệnh bằng BHYT tại bệnh viện quốc tế: Cơ hội mới cho người dân

Trong thời gian gần đây, nhiều người dân đã bất ngờ khi biết rằng họ có thể khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế (BHYT) tại các bệnh viện quốc tế. Điều này đã mở ra một cánh cửa mới cho người dân trong việc tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao. Việc sử dụng BHYT tại các bệnh viện quốc tế giúp người dân có thể tiếp cận các dịch vụ y tế tiên tiến và chất lượng cao hơn, đồng thời giảm bớt gánh nặng tài chính khi phải tự chi trả cho các dịch vụ y tế đắt đỏ.

Một trong những bệnh viện quốc tế đầu tiên tại TP.HCM đã ký hợp đồng với Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) để áp dụng chế độ BHYT thông tuyến. Điều này có nghĩa là người dân có thể sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh tại bệnh viện này mà không cần giấy chuyển tuyến. Việc áp dụng chế độ BHYT thông tuyến giúp người dân có thể dễ dàng tiếp cận các dịch vụ y tế tại bệnh viện quốc tế mà không phải lo lắng về các thủ tục hành chính phức tạp.

Quyền lợi BHYT được chi trả tại bệnh viện tư nhân sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, như mức hưởng ghi trên thẻ BHYT của bạn (ví dụ: 80%, 95% hay 100%), tuyến chuyên môn kỹ thuật của bệnh viện, và cả phạm vi quyền lợi BHYT quy định cho từng dịch vụ y tế. Đại diện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn chia sẻ rằng đơn vị đang áp dụng chế độ BHYT thông tuyến, tức là không phân biệt nơi đăng ký BHYT, mọi khách hàng đều được hưởng theo khung giá quy định của BHYT, tùy thuộc vào đối tượng tham gia BHYT.

Bệnh viện FV (Pháp Việt) cũng đã chính thức mở rộng áp dụng thanh toán BHYT cho tất cả các bệnh nhân đến khám, chẩn đoán, điều trị ngoại trú, cấp cứu và tiếp tục áp dụng cho các dịch vụ điều trị ung thư (hóa trị và xạ trị), điều trị nội trú đối với các thủ thuật tim mạch, phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng, khớp vai, mổ Phaco, điều trị bong võng mạc. Từ ngày 1/7, bệnh viện này chính thức được đưa vào danh sách cơ sở khám chữa bệnh BHYT ban đầu. Bà Đào Thị Ngọc Bích, Trưởng phòng Dịch vụ Bảo hiểm, Bệnh viện FV, cho biết từ 1/7, BHYT sẽ chi trả 100% quyền lợi trong phạm vi quy định của BHYT cho các trường hợp.

Để đảm bảo quyền lợi được hưởng trọn vẹn, người dân cần lưu ý một số điểm quan trọng khi sử dụng BHYT tại bệnh viện quốc tế. Người dân cần kiểm tra kỹ các thông tin về quyền lợi BHYT và các dịch vụ y tế được chi trả trước khi quyết định khám chữa bệnh tại bệnh viện quốc tế. Đồng thời, người dân cũng cần phải tuân thủ các quy định và hướng dẫn của bệnh viện để đảm bảo quyền lợi của mình.

Với việc áp dụng BHYT tại các bệnh viện quốc tế, người dân có thể yên tâm khi tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao mà không phải lo lắng về gánh nặng tài chính. Đây là một cơ hội mới cho người dân trong việc chăm sóc sức khỏe của mình.

Ngày 12/8, Bộ Y tế tổ chức hội nghị trực tuyến triển khai Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định này đưa ra nhiều điểm mới nhằm tăng cường hiệu quả và mở rộng phạm vi bảo hiểm y tế cho các đối tượng chính sách.

Một trong những điểm nổi bật của Nghị định 188 là việc tăng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng học sinh, sinh viên. Theo quy định mới, mức hỗ trợ này sẽ tăng từ 30% lên 50% so với mức phí bảo hiểm y tế hiện hành. Đây là một bước tiến quan trọng nhằm giảm bớt gánh nặng tài chính cho học sinh, sinh viên và gia đình họ, đồng thời khuyến khích nhiều hơn người trẻ tham gia bảo hiểm y tế.

Nghị định 188 cũng bao gồm nhiều quy định chi tiết khác nhằm hướng dẫn thi hành Luật Bảo hiểm y tế. Những quy định này tập trung vào việc đơn giản hóa thủ tục, tăng cường công tác tuyên truyền và nâng cao chất lượng dịch vụ bảo hiểm y tế. Mục tiêu chính là đảm bảo việc triển khai bảo hiểm y tế được thực hiện một cách hiệu quả và công bằng đối với tất cả người dân.

Theo đại diện Bộ Y tế, việc tăng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên là một trong những nỗ lực của Chính phủ nhằm tăng cường an sinh xã hội và đảm bảo sức khỏe cho thế hệ trẻ. “Chúng tôi hy vọng rằng với những chính sách mới này, sẽ có thêm nhiều học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế, từ đó có thể tiếp cận với các dịch vụ y tế tốt hơn khi cần thiết”, một đại diện Bộ Y tế cho biết.

Nghị định 188 có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, tạo ra một khuôn khổ pháp lý quan trọng cho việc phát triển hệ thống bảo hiểm y tế toàn dân ở Việt Nam. Bộ Y tế đang phối hợp với các cơ quan liên quan tích cực triển khai các nội dung của nghị định, đồng thời đẩy mạnh công tác thông tin, tuyên truyền để người dân, đặc biệt là học sinh, sinh viên hiểu rõ và tiếp cận chính sách này một cách hiệu quả.

Trong khuôn khổ hội nghị, các đại biểu đã thảo luận về các nội dung chính của Nghị định 188 và đề xuất các giải pháp để nâng cao hiệu quả triển khai chính sách bảo hiểm y tế trong thời gian tới. Hội nghị cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của sự phối hợp giữa các bộ, ngành và địa phương trong việc thực hiện các mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.